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發(fā)布時(shí)間：2024-05-21 01:29:45
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一次性隔離衣、防護(hù)服、手術(shù)服都是醫(yī)院常用的個(gè)人防護(hù)用品。但是在臨床監(jiān)督過(guò)程中，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員混淆了這三者。小編經(jīng)過(guò)查詢資料，從下面幾個(gè)方面和大家來(lái)聊聊三者的異同：功能、一次性隔離衣：是醫(yī)護(hù)人員避免接觸血液、體液和其他傳染性物質(zhì)，或保護(hù)患者不受感染的保護(hù)用品。隔離服是防止醫(yī)護(hù)人員感染或污染，防止患者感染的雙向隔離。防護(hù)服：是臨床醫(yī)務(wù)人員在接觸甲類(lèi)或甲類(lèi)傳染病管理的傳染病患者時(shí)穿的一次性防護(hù)用品。手術(shù)服：手術(shù)服在手術(shù)過(guò)程中具有雙向保護(hù)作用。首先，手術(shù)服在患者和醫(yī)護(hù)人員之間設(shè)置屏障，降低醫(yī)護(hù)人員在手術(shù)過(guò)程中接觸潛在感染源(如患者血液或其他體液)的概率。其次，手術(shù)服可以阻斷附著在醫(yī)務(wù)人員皮膚或衣服表面的各種細(xì)菌，傳染給手術(shù)患者，有效地避免耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)、耐萬(wàn)古霉素腸球菌(VRE)等多耐藥菌。因此，手術(shù)服的屏障功能被認(rèn)為是減少術(shù)中感染風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵。
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一次性醫(yī)用靴套的過(guò)濾屏障原理包括布朗擴(kuò)散、攔截、慣性碰撞、重力沉降、靜電吸附等。主要由中間過(guò)濾層承擔(dān)。關(guān)鍵在于中間層熔噴非織造布的駐極體處理技術(shù)，而內(nèi)層和外層的阻隔作用很小，只起到防水、支撐和成型保護(hù)的作用。此外，還有使用多層聚丙烯熔噴非織造布作為中間過(guò)濾層的一次性醫(yī)用靴套。從原料來(lái)看，聚丙烯是一次性醫(yī)用靴套用紡粘和熔噴面料的主要成分。熔噴層通常需要較高的流動(dòng)性，因此選擇高熔融指數(shù)的聚丙烯，而紡粘層需要較高的強(qiáng)度，一般采用低熔融指數(shù)的聚丙烯。一次性醫(yī)用靴套能有效阻擋微生物，防止體液滲透，減少交叉感染。聚乙烯或聚四氟乙烯透氣膜/非織造復(fù)合材料具有良好的阻隔細(xì)菌顆粒滲透和液體滲透的效果，具有較好的拉伸強(qiáng)度和透氣性，能夠經(jīng)受消毒處理，廣泛用作化學(xué)防護(hù)服。
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醫(yī)用安全防護(hù)服，顧名思義，就是專(zhuān)用于醫(yī)療行業(yè)，對(duì)醫(yī)護(hù)作業(yè)人員身體的一類(lèi)防護(hù)服裝。醫(yī)用防護(hù)服，是醫(yī)護(hù)人員工作著裝，隔離病菌、有害超細(xì)粉塵、酸性溶液、鹽溶液，保持環(huán)境清潔。采用PP(聚丙烯，占總數(shù)的62%)無(wú)紡布材料，外復(fù)防護(hù)服專(zhuān)用透氣膜，透氣性強(qiáng)，防靜電;較佳的防滲透性，在抗多種有機(jī)溶劑、酸堿腐蝕的同時(shí)，具有較高的耐沖擊性。機(jī)械性質(zhì)強(qiáng)韌，質(zhì)地柔軟舒適。不助燃、無(wú)毒無(wú)刺激性，對(duì)皮膚無(wú)害。目前安全防護(hù)服按種類(lèi)可分為工業(yè)防護(hù)服、醫(yī)用防護(hù)服、軍用防護(hù)服以及特種防護(hù)服。而醫(yī)用防護(hù)服，也屬于一次性防護(hù)服種類(lèi)。現(xiàn)在市場(chǎng)上醫(yī)用防護(hù)服種類(lèi)繁多，其中，政府疾控中心、衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中心醫(yī)院較常使用的醫(yī)用防護(hù)服(一次性防護(hù)服)是由美國(guó)杜邦(Dupont)公司提供的Tyvek1422A膠條型醫(yī)用防護(hù)服，在原先疾控實(shí)例中(如SARS、地震、甲型H1N1流感、H7N9禽流感等)均有使用。
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醫(yī)用防護(hù)口罩醫(yī)用防護(hù)口罩適用于醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)工作人員對(duì)經(jīng)空氣傳播的呼吸道傳染病的防護(hù)，是一種密合性自吸過(guò)濾式醫(yī)療防護(hù)用品，防護(hù)等級(jí)高，尤其適用于診療活動(dòng)中接觸經(jīng)空氣傳播或近距離經(jīng)飛沫傳播的呼吸道感染疾病患者時(shí)佩戴?？蔀V過(guò)空氣中的微粒，阻隔飛沫、血液、體液、分泌物微滴等，屬于一次性使用產(chǎn)品。醫(yī)用防護(hù)口罩能阻止大部分細(xì)菌、病毒等病原體，WHO推薦醫(yī)務(wù)人員采用防顆粒物的防護(hù)口罩，以防止醫(yī)院空氣中的病毒感染。 醫(yī)用防護(hù)口罩符合GB19083-2003《醫(yī)用防護(hù)口罩技術(shù)要求》標(biāo)準(zhǔn)，重要技術(shù)指標(biāo)包括非油性顆粒過(guò)濾效率和氣流阻力。具體指標(biāo)如下： 1) 過(guò)濾效率：在空氣流量（85±2）L/min條件下，對(duì)空氣動(dòng)力學(xué)中值直徑（0.24±0.06）μm氯化鈉氣溶膠的過(guò)濾效率不低于95%，即符合N95（或FFP2）及以上等級(jí)。能阻擋經(jīng)空氣傳播的直徑<5μm的感染因子或近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的感染因子。2) 吸氣阻力：在上述流量條件下，吸氣阻力不超過(guò)343.2Pa（35mmH2O）。3) 在10.9Kpa（80mmHg）壓力下噴向口罩的樣品，口罩內(nèi)側(cè)不應(yīng)出現(xiàn)滲透等技術(shù)指標(biāo)。4) 口罩上必須配有鼻夾，鼻夾由可彎折的可塑性材料制成，長(zhǎng)度>8.5cm。5) 合成血以10.7kPa（80mmHg）壓力噴向口罩樣品，口罩內(nèi)側(cè)不應(yīng)出現(xiàn)滲透。
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我們既然看到有N95，是不是還有其他型號(hào)呢?上面也整理到N95是較低的標(biāo)準(zhǔn)，肯定還有較高的標(biāo)準(zhǔn)。NIOSH認(rèn)證的其他防顆粒物口罩級(jí)別還包括：N95、N99、N100、R95、R99、R100、P95、P99、P100，一共有9種。N，表示不耐油(not resistant to oil)，適合非油性顆粒物;R，表示耐油(resistant to oil)，適合油性或非油性顆粒物，若用于油性顆粒物的防護(hù)，使用時(shí)間不超過(guò)8小時(shí)。P，表示防油(oil proof)，適合油性或非油性顆粒物，若用于油性顆粒物，使用時(shí)間應(yīng)遵循制造商的建議。后面的數(shù)字則表示防護(hù)過(guò)濾能力。99表示過(guò)濾效率在99%以上，100表示過(guò)濾效率在99.7%以上。我們?cè)诰W(wǎng)上搜索購(gòu)買(mǎi)或者是藥店購(gòu)買(mǎi)口罩的時(shí)候還可能看到KN95，這個(gè)和N95到底有什么區(qū)別呢?KN95，符合中國(guó)GB2626 強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)，非油性顆粒物過(guò)濾效率≥95%。